- 张仲景：5方含远志，均属化痰利湿剂，如「茯苓远志汤」；
- 孙思邈：12方用远志，以安神、开窍类方为主，如「孔圣枕中丹」「开心散」；
- 李时珍：收录23首远志方剂，涵盖内、外、妇、儿，尤重安神与化痰；
- 叶天士：在治肝风内动方中偶用远志，如「远志天麻汤」，取其通窍息风；
- 张锡纯：在「镇肝熄风汤」加减中用远志，配伍龙骨、牡蛎，治类中风之痰蒙心窍。
2 配伍禁忌与民间警示
民间对远志的使用有「三忌」经验：
- 忌与生冷油腻同服，恐其辛燥伤胃；
- 阴虚火旺者忌单用，需配伍滋阴药（如麦冬、生地）；
- 孕妇慎用，民间认为其「通窍走窜」，可能动胎气（虽无明确致畸证据，但需谨慎）。
名医张景岳亦强调：「若痰火炽盛，阴虚血少者，非所宜也」，与民间经验不谋而合。
五、总结：从民间土单方到殿堂级名药的跨越
远志以根为基，叶、花、籽为辅，构建了「上通心窍、中化顽痰、下固肾元」的立体应用体系。民间用其「接地气」，取鲜品捣烂外敷、干品煎汤内服，治法直观质朴；名医遣其「入精微」，在方剂中精准配伍，体现「通补开合」的中医智慧。从太行山农妇采摘远志根治咳喘，到叶天士以远志配磁石疗耳鸣，跨越千年的应用史，既是一部草根药物的传奇，更是中医药「源于民间，升华为经典」的生动缩影。
今日临床，当珍视民间经验与经典方剂的双重价值：于疑难杂症中参考乡野验方，在辨证论治中回归经典配伍，让这味「服之能益智强志」的古老药物，在现代医学语境中焕发新的光彩。