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证相契合。
    - 归肾经:肾藏精主志,远志“强志”之功源于其可调节下丘脑-垂体-性腺轴,改善学习记忆能力(如远志皂苷元对app\/ps1转基因小鼠认知功能的改善作用)。
    - 归肺经:肺主宣发肃降,远志皂苷刺激胃黏膜反射性增加支气管分泌,其祛痰作用直接作用于肺系,如《圣济总录》远志汤治寒痰咳喘。
    此外,《本草汇言》提出远志“能通肾之窍,可治梦遗”,提示其归肾经亦与肾司二便、藏精功能相关,现代研究发现远志乙醇提取物对尿道平滑肌有解痉作用,或为“通窍”之佐证。
    二、功效主治范围:跨脏腑的多元疗能
    (一)安神益智:心肾同治的神志调节剂
    1 主治范畴
    - 心肾不交证:症见失眠多梦、心悸怔忡、健忘耳鸣,伴腰膝酸软、舌红少苔,如《医学心悟》孔圣枕中丹(远志、石菖蒲、龟板、龙骨)治健忘。
    - 痰蒙心窍证:癫、痫、狂等神志异常,伴痰涎壅盛,如《奇效良方》定志丸(远志、人参、茯苓、石菖蒲)治癫痫昏仆。
    - 老年痴呆与认知障碍:现代临床用于阿尔茨海默病、血管性痴呆,配伍熟地、山茱萸等补肾药,体现“补肾健脑”治法。
    2 作用机制
    - 镇静催眠:远志总皂苷通过增强gaba受体活性抑制中枢神经,其镇静作用呈剂量依赖性(小鼠自发活动实验显示,20g\/kg远志水煎剂可减少活动次数50以上)。
    - 改善记忆:远志寡糖酯可抑制脑内β-淀粉样蛋白(aβ)沉积,促进突触可塑性,对东莨菪碱所致记忆障碍模型大鼠有显着改善作用。
    (二)祛痰开窍:肺脾同治的痰饮化解剂
    1 主治范畴
    - 寒痰咳嗽:症见痰多胸闷、苔白腻,配伍干姜、细辛(如小青龙汤加减)。
    - 湿痰阻窍:头目昏蒙、鼻塞流涕,或中风后痰阻失语,如《千金方》远志汤(远志、甘草、杏仁)治咳嗽咽中如有物阻。
    - 痈疽痰核:外用捣敷或内服,如《外科正宗》远志酒治乳痈初起,取其“消痈肿、散瘀结”之功。
    2 作用机制
    - 祛痰作用:远志皂苷刺激
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