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阴则寒,故往来寒热。邪在少阳,经气不利,而致胸胁苦满、神情默默。邪客经郁而化热,胆火上炎,而致心烦、口苦、咽干、目眩;胆热犯胃,胃失和降,故不欲饮食而喜呕。妇人正逢经期或产后,感受风邪,邪乘虚侵入血室,化热与血结,致肝胆疏泄失常,故见月经停行或量减,或恶露不行,寒热发作有时。“伤寒邪气在表者,必渍形以为汗;邪气在里者,必荡涤以为利;其于不外不内,半表半里,既非发汗之所宜,又非吐下之所对,是当和解则可矣。”(《伤寒明理论》)
    【方解】柴胡苦平,入肝胆经,透散少阳半表之邪,并能疏泄气机之郁滞,为君药。黄芩苦寒,清泄少阳半里之热,并能清胆热,为臣药。柴胡、黄芩相伍,一散一清,共解少阳之邪,为治疗邪入少阳的基本配伍。胆气犯胃,胃失和降,佐以半夏、生姜和胃降逆止呕;因正气不足,邪从太阳传入少阳,故又佐以人参、大枣益气健脾,一者取其扶正以祛邪,一者取其益气以御邪内传,俾正气旺盛,则邪无内传之机。炙甘草助人参、大枣扶正,且能调和诸药,为佐使药。生姜与大枣配伍,调营卫,和表里。本方为治疗少阳病证之代表方,又是和解少阳法之基础方。
    【配伍特点】透表清泄以和解,升清降浊兼扶正。
    【方歌】小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。
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