方知砚果断地吩咐着,“移除大血管处的冰袋,不能再进行过激的冰敷。”
“可病人现在中暑。”
旁边的护士有些疑惑。
结果贺雪直接打断了她的话,“刘护士,这位是方知砚方医生!”
“他是权威医生,杜主任都认可他的能力。”
护士果断闭上了嘴巴,按照方知砚的吩咐行动起来。
“不是不降温,而是你们降温的方法太过于激进,病人年纪大了,无法承受这么过激的降温方式。”
“改用温和蒸发降温,用十五度的水喷洒,同时电风扇辅助就行。”
方知砚开口解释着。
其实这些方式并没有多么的高级。
只是这几年对中暑的救治方式还没有人性化,就会导致很多意外出现。
譬如现在病人呕吐,出现泡沫痰,也是因为救治方式过激。
这年头主张快速静脉补液,但这就会导致病人出现肺水肿的状况。
必须要进行限制性补液才可以。
“暂停输注低温液体,将生理盐水换成常温的。”
“输注常温生理盐水500ml/h,随时监测病人的尿量。”
说着,方知砚又抬头看了一眼监测仪。
“病人有无低血压史?”
“没有!”
贺雪在旁边回复着。
“好,使用硝苯地平十毫克,舌下含服。”
“缓慢静推,静脉补充百分之十葡萄糖酸钙10ml。”
“同时静脉输注1g硫酸镁。”
方知砚了解病人的情况之后,逐一开始进行处理。
针对病人血管痉挛,方知砚的治疗手段十分有效。
但同时,病人还出现了肺水肿的迹象。
他快速搬动病人的身体,让患者采取半卧位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏的负荷。
并且让贺雪在旁边给予病人每分钟六升的高流量吸氧。
同时使用湿化瓶加入百分之二十的酒精,从而降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善通气。
最后,再让护士推了呋塞米利尿剂,通过快速利尿