调整了药方之后，徐皇后的精神好多了，药也不如之前苦了，喝药的频率锐减，她喜欢这样子，虽然不能延长她的生命，但是提高了她的生存质量。
冬季到来之际，徐皇后到底是没有撑过，南京城的第一场雪落下，徐皇后在朱棣的怀中咽了气。
临终前，她交代了很多，让太子朱高炽记得替她去北平照看那些曾经与她一起上城墙守卫北平的妇孺，交代朱棣要仁慈爱民，交代汉王与赵王要好好过好自己的日子，尊敬兄长，交代朱瞻基与朱瞻壑要好好读书。
她还交代了让朱棣帮忙照顾好胡善祥，别让胡善祥被人欺负了去。在徐皇后的生命末端，陪伴她最多的人，不是她的丈夫儿子，而是胡善祥，她将自己的一半的私家都分给了胡善祥，还有中山王徐达的人脉，也留给了胡善祥。
这些人脉，无论是太子还是汉王赵王再或者是朱瞻基拿着都会让朱棣忌惮，但是胡善祥拿着却不会，因为儿子会造朱棣的反，但是孙媳妇却不会，尤其是还未过门的孙媳妇儿。