“方……哥啊,你开玩笑了。”
“不是开玩笑,刚刚查体的时候,你注意到患者的四肢了么?”方晓问道。
值班医生摇头。
他是个老医生了,只比方晓晚了两三年,所以一直没改口叫方主任。
方晓笑了笑,这也是自己有长进的地方。
罗教授强,强在方方面面,但人家对临床患者要多细心有多细心,要多认真有多认真。
老孟每天和患者闲聊,天南海北的,那只是表象,他能在闲聊中发现问题。
所以方晓自从省城回来后,就开始学习这一点。
刚刚他去会诊,消化内科的会诊,患者是一名年轻女性,23岁。
患者主诉:持续性右上腹钝痛20小时。
20小时前无明显诱因出现右上腹钝痛,呈持续性,伴恶心,无呕吐、发热、寒颤。
急诊科诊断为急性胃肠炎,送到消化内科住院治疗。
急诊打b超的时候肝胆脾还没什么事儿,可住院后不到3小时,患者的血压开始降低,再做一次急诊彩超发现肝右叶占位130x 77 mm,血常规:血红蛋白 74 g/l。
肝脏出血!
没有外伤!
莫名其妙就出血了?!
消化内科请普外会诊,想要把患者转过来,看看能不能手术治疗。
方晓负责会诊,他带着值班医生去看了一眼,在没看出病情有问题的前提下,方晓注意到了一件事——患者的脸部皮肤看着和23岁没什么区别。
但是!
患者的胳膊上的皮肤却松松垮垮的,满是褶皱,看上去和七八十岁的老人家一样。
这种异常让方晓的心一下子提起来。
询问的时候,无论是患者还是患者的父亲都讳莫如深,似乎根本不想提这件事。
本来患者应该转到普外科,无论是外科手术还是介入治疗,方晓都能试一试。
实在不行,不还有罗教授呢么。
方晓从来不惮于花人情。
请罗教授来会诊,手术,那是再正常不过的事情,有什么好犹豫的。
人情人情,越用越厚。
可